Schwere Zahnfleischerkrankungen stark prognostiziert höhere Mortalität bei Leberzirrhose

Ergebnisse einer prospektiven Studie bei Patienten mit irreversiblen Vernarbung der Leber (Zirrhose) zeigt, dass eine schwere Parodontitis (entzündliche Zahnfleischerkrankungen) stark prognostiziert höhere Mortalität in dieser population, nach Anpassungen für die verschiedenen Risiko-Faktoren. Die Studie wurde vorgestellt auf Dem International Liver Congress™ 2017 in Amsterdam, Niederlande.

In Europa, Leberzirrhose verantwortlich ist für 1-2% aller Todesfälle und ist die führende Ursache für Lebertransplantationen.1,2 Parodontitis ist eine bakteriell hervorgerufene entzündliche Erkrankung, die Auswirkungen auf die unterstützenden Gewebe der Zähne, die sich durch die Vertiefung von Zahnfleischtaschen durch den Verlust von bindegewebigem attachment und Knochen. Unbehandelt, Parodontitis kann die Folge Zahnverlust. Parodontitis ist weit verbreitet in der Erwachsenen Bevölkerung, mit über 35% mit Parodontitis und 10-15% unter schweren Formen der Erkrankung.3,4 Mehreren Studien bewertet die Assoziation zwischen Parodontitis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Leberzirrhose, chronische Nierenerkrankung, diabetes mellitus und Erkrankungen der Atemwege, und eine wachsende Zahl von Studien haben vorgeschlagen, dass eine Parodontitis kann Auswirkungen auf den Verlauf von systemischen Erkrankungen.5 Schlechte Mundhygiene und Parodontitis sind sehr Häufig bei Patienten mit Leberzirrhose.5 darüber hinaus Studien haben vorgeschlagen, dass Parodontitis ist beteiligt an der progression von Krankheiten der Leber, und es hat einen negativen Einfluss auf den klinischen Verlauf nach Lebertransplantation.6,7

„Unsere Studie zeigte, dass schwere Parodontitis stark vorhergesagt höhere Mortalität bei Leberzirrhose“, sagte Lea Ladegaard Grønkjaer, PhD, RN, Aarhus University Hospital, Dänemark, und führen Autor der Studie. „Parodontitis kann als eine anhaltende Quelle der oralen bakteriellen Translokation, die Entstehung der Entzündung und die Erhöhung Zirrhose Komplikationen. Wie es erfolgreich behandelt werden kann, wir hoffen aber, dass unsere Ergebnisse motivieren weitere Studien zu diesem Thema.“

An der Studie nahmen 184 konsekutiven Patienten mit Leberzirrhose, bei denen die orale Gesundheit eingeschätzt wurde. Eine schwere Parodontitis wurde definiert nach standard der Parodontologie criteria4 und Patienten wurden klinisch folgte-für ein Jahr im Durchschnitt.

Bei Einschluss, 44% der Patienten hatten eine schwere Parodontitis. Fast die Hälfte der eingeschlossenen Patienten starben während des follow-up. Die Assoziation der Parodontitis mit der Sterblichkeit wurde angepasst für Alter, Geschlecht, Zirrhose-ätiologie, Child-Pugh-score, Model of End-Stage Liver Disease-score, raucherstatus, Gegenwart Alkohol verwenden, comorbidity, and nutritional risk score. Die Analysen haben gezeigt, dass schwerer Parodontitis war assoziiert mit einer höheren Mortalität aller Ursachen. Die Mortalität wurde vor allem auf Komplikationen der Leberzirrhose.

„Diese Studie zeigt den Zusammenhang zwischen Zahnfleischerkrankungen und das Risiko des Todes bei Patienten mit Leber-Krankheit – weitere Studien sind nun erforderlich, um festzustellen, ob die Verbesserung der gum care Verbesserung der Ergebnisse bei Patienten mit Leber-Zirrhose“, sagte Prof Philip Newsome, Centre for Liver Research & Professor für Experimentelle Hepatologie an der Universität von Birmingham, Vereinigtes Königreich, und EASL Verwaltungsrat Mitglied.

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