Plötzliches Auftreten von zwangserkrankungen Bei Kindern – Mögliche Ursachen Erweitert

Kriterien für einen erweiterten Syndrom der akuten onset obsessive compulsive disorder (OCD) wurden vorgeschlagen, von einem Nationalen Institute der Gesundheit, Wissenschaftler und Ihre Kollegen. Das Syndrom, Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrom (PFANNEN), umfasst Kinder und Jugendliche, die plötzlich entwickeln die on-again/off-again OCD Symptome oder abnorme Essverhalten, zusammen mit anderen psychiatrischen Symptomen – ohne bekannte Ursache.

PFANNEN erweitert Pädiatrische Autoimmune Neuropsychiatrische Disorder Assoziiert mit Streptokokken (PANDAS), die nur für eine Teilmenge von Fällen zurückzuführen auf eine Autoimmun-Prozess, ausgelöst durch eine Streptokokken-Infektion. Eine klinische Studie testen eine immun-basierte Behandlung für PANDAS ist derzeit im Gange, am NIH und an der Yale University.

„Die Eltern beschreiben die Kinder mit PFANNEN als zu überwinden, indem Sie einen ‚wilden‘ auftreten von Zwangsgedanken, zwanghafte Rituale und überwältigende ängste“, sagte Susan Swedo, M. D., von der NIH National Institute of Mental Health (NIMH), die zum ersten mal zeichnet sich PANDAS vor zwei Jahrzehnten. „Kliniker sollten berücksichtigen, PFANNEN, wenn Kinder oder Jugendliche anwesend, die mit solchen akut-auftreten von OCD oder Essen zu Einschränkungen in der Abwesenheit von einer klaren Verbindung zu strep.“

Swedo, James Leckman, M. D., Yale University, und Noel Rose, M. D., Ph. D. von der Johns-Hopkins-Universität, schlagen vor, arbeiten Kriterien für die PFANNEN im Februar 2012 in die open-source-journal Pediatrics & Therapeutics.

„Wie das Feld bewegt sich in Richtung Einigung auf diese erweitert-Syndrom betroffenen Jugendlichen werden eher erhalten entsprechende Betreuung, unabhängig davon, ob Sie gesehen werden, von einem Neurologen, Kinderarzt oder Kinderpsychiater,“ sagte NIMH Direktor Thomas R. Insel, M. D.

Ursachen teilen sich eine „gemeinsame Vorstellung“

Der Wannen-Kriterien wuchsen aus einer PANDABÄREN-workshop einberufen, an der NIH im Juli 2010, durch die NIMH-Pädiatrische und Developmental Neuroscience Zweig, die Swedo Köpfe. Es brachte ein breites Spektrum von Wissenschaftlern, ärzten und Anwälten. Die Teilnehmer hielten alle Fälle von akut-onset OCD, unabhängig von der möglichen Ursache.

Ärzte berichteten, dass bei der Auswertung von mehr als 400 Jugendlichen diagnostiziert PANDAS bestätigt, dass die betroffenen Jungen Mädchen in der Unterzahl 2:1, mit psychiatrischen Symptomen, die immer auch OCD, meist beginnend vor 8 Jahren.

Obwohl die Debatte geht weiter über die feinen Punkte, das Feld ist jetzt von einem Geist auf das Kern-Konzept der „akuten und dramatischen“ Ausbruch einer Konstellation von psychiatrischen Symptomen. Es ist auch der Breite Konsens über die Notwendigkeit einer „zentralen Registrierstelle“, mit denen der Forschung zu analysieren, Beweise aus Studien, die schließlich lokalisieren, Ursachen und Behandlungen. Eine solche Registrierung ist derzeit in der Entwicklung durch die Mitglieder der Internationalen Obsessive Compulsive Foundation (IOCDF).

Da eine Diagnose von PFANNEN impliziert keine bestimmte Ursache, die ärzte haben zu beurteilen und zu behandeln jeden betroffenen Jugendlichen auf einer Fall-zu-Fall-basis.

„PFANNEN wird aller Voraussicht nach eine Reihe von Erkrankungen mit unterschiedlichen Ursachen, die eine gemeinsame Präsentation,“ erklärt Swedo.

Die Autoren schlagen vor, dass ein patient erfüllen muss, 3 diagnostische Kriterien für eine Diagnose von PFANNEN:

Plötzliches Auftreten von zwangserkrankungen Bei Kindern - Mögliche Ursachen Erweitert
  1. Abrupten, dramatischen Ausbruch von zwangserkrankungen oder Magersucht.
  2. Die gleichzeitige Anwesenheit von mindestens zwei weiteren neuropsychiatrischen Symptome, die mit ähnlich schweren und akuten Ausbruch. Dazu gehören: Angst

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